OPA sur le Médico-Social ?!

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Prestation de service, contractualisation, démarche-qualité, projet personnalisé, ... Les pratiques actuelles de l'action sociale et médico-sociale sont en pleine mutation. Rénovant la loi de 1975, la "2002-2" n'en a pas fini de susciter débats et réflexions sur ces pratiques, pour peu que soit préservé le cadre qui leur est nécessaire ...
Mutation structurelle pour certains, révolution culturelle pour d'autres, les commentateurs* et experts en tout genre - particulièrement ceux issus du monde du management - proposent désormais à qui voudra bien les recevoir leurs "outils", "bonnes pratiques" et autres "solutions éprouvées", ceux favorisant la "lisibilité", la "traçabilité" des pratiques en matière de services rendus aux bénéficiaires ...

Se rencontrent certes deux univers de discours jusque là bien étrangers l'un à l'autre mais, au delà du langage, l'uniformisation guette aussi les pratiques...



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S’agissant du secteur médico-social, les problématiques et contraintes qui lui sont spécifiques inviteraient pourtant davantage à la créativité et à des élaborations sur-mesure qu’à la simple retranscription ici de procédures bien apprises ou à l'importation d’outils éprouvés ailleurs.

Une telle approche, tout aussi spécifique, se justifierait d’autant plus pour ce secteur, tant il est vrai que le monde associatif, qui en constitue une composante essentielle, a maintes fois démontré qu’il est un opérateur éminent pour tisser du lien social, promouvoir la dignité des personnes et favoriser leur accession à une autonomie, à une pleine citoyenneté (par leur participation aux questions de société qui les concernent, en les plaçant en position d’être sujets et acteurs de leur devenir).

Mais alors qu'autonomie et citoyenneté étaient jusqu'à présent les maîtres-mots de toute action sociale et médico-sociale, les offres de service de certains cabinets se déclinent en de tout autres termes. Livret d'accueil, réglement de fonctionnement, charte éthique, engagements qualité, mesure de la satisfaction, ... autant de "produits" dont on sent qu'il suffirait de peu pour que leur mise en place relève davantage d'une approche technologique (celle de la rationnalité instrumentale chère au management) que d'une approche centrée sur les personnes, groupes et organisations concernés.



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Une autre voie existe pourtant bel et bien, une voie qui s'appuierait précisément sur la capacité des professionnels et bénévoles du secteur à s'approprier les mutations de leur environnement (juridique, certes, mais aussi politique, économique, social, ...), qui postulerait sans frémir leur capacité à s'engager dans un travail collectif, qui leur proposerait un cadre au sein duquel pourrait encore s'exprimer leur volonté propre de parvenir à élaborer leurs solutions en accédant eux-mêmes, au passage, à un plus haut degré d'autonomie.

Analyse de pratiques, recherche-action ciblée, formation animée en pédagogie du projet ..., autant de pratiques d'intervention qui n'ignorent pas les diverses formes de professionnalités existantes, ne balayent pas d'un revers de main les éléments de contexte spécifiques de telle ou telle institution ou organisation, ne substituent pas en lieu et place des principaux concernés le sacro-saint "expert".

Une telle voie demeure ouverte : des intervenants, des consultants, des formateurs et quelques rares cabinets sont non seulement prêts à l'emprunter avec les équipes de telles structures, mais  le feraient d'autant plus avec plaisir qu'ils savent le chemin semé d'embûches, les solutions à venir toujours à reprendre et le travail amorçé collectivement une invitation à créer, pour le contentement de créer bien sûr ... Mais aussi de (re)découvrir à cette occasion que les professionnels de ce secteur (comme ceux d'autres) sont "des êtres pourvus d’un esprit critique, pouvant, en voulant accéder à un haut degré d’autonomie et de responsabilité, œuvrer volontairement et avec leur passion à la création d’une aventure collective susceptible de donner un nouvel essor à leur organisation, et à la société globale dans laquelle ils vivent ..." (Enriquez)


Notes :
[1] L'art du "comment-taire" ...


Hicham BENNIS,
Psychologue et Psychosociologue.


A propos de "OPA sur le Médico-Social ?!"
Créé par hicham.bennis
Dernière modification 21-02-2006 01:17 AM